寻常型牛皮癣(plaque psoriasis)是一种慢性免疫性疾病,患者常见症状为发红、厚度增加和鳞屑的皮损。该病的治疗其实很复杂,需要综合考虑许多因素,包括病情严重程度、局部或全身用
寻常型牛皮癣(plaque psoriasis)是一种慢性免疫性疾病,患者常见症状为发红、厚度增加和鳞屑的皮损。该病的治疗其实很复杂,需要综合考虑许多因素,包括病情严重程度、局部或全身用药、是否使用联合治疗、患者个体差异、药物副作用等等。下面,我将从治疗原则、药物治疗和非药物治疗等方面详细解答这个问题。
(一)治疗原则
治疗寻常型牛皮癣需要坚持以下原则:
1.基本治疗:保持皮肤清洁、避免刺激与损伤,并保持充足的睡眠和营养。
2.针对病情的治疗:针对不同病情和症状选择适当的治疗方法,比如轻度病例可采用外用药物治疗,重度病例则需要全身用药或光疗等方法。
3.综合治疗:在适当的情况下,可以结合一些非药物治疗,如光疗、胁迫疗法和中医等。
(二)药物治疗
1.外用药物
外用药是治疗寻常型牛皮癣的首选方法。主要分为三大类:角质溶剂、激素类药和非激素类药。
角质溶剂可软化皮肤角质,促进病变区域的表皮细胞代谢,具体药物有角鲨烷、尿素和硫制剂等。激素类药可以减轻皮痒、红肿、剥脱等症状,但过度使用会引起皮肤萎缩等副作用。
2.口服药物
口服药物适用于重症患者和广泛牛皮癣患者。口服药包括系统性免疫抑制药、维A类药物、生物制剂等。
系统性免疫抑制药作用于细胞免疫反应,如环磷酰胺、甲氧苄啶等。维A类药物作用于正常皮肤细胞的分化和增殖,如乙酰维A和丙酸维A等。生物制剂是最新的、治疗寻常型牛皮癣的选择性药物,抑制病症的那种炎症介质。如阿达木单抗、依达拉奉等。
(三)非药物治疗
1.光疗
光疗是利用人造和自然光源进行治疗,可以提高皮肤对紫外线的容忍度,从而减轻症状。光疗主要包括窄带紫外线B(NB-UVB)照射和光动力疗法等。
2.胁迫疗法
胁迫疗法是通过改变体内环境来影响免疫系统的功能,加速治疗效果。最常使用的是麦角甾醇、单硝酸异山梨酯等,但应注意掌握药物的使用量和频次。
3.中医药物治疗
中药治疗寻常型牛皮癣相对有效,可提高患者体质的抵抗力,从根本上减少病因的发生,防止病的反复。具体中药包括血毒宁、重龙水和安神补心汤等,但应强调中药的个体差异性和使用后果。
总之,由于每个患者的病情不同,所以治疗要根据病情做出个体化合理的处理。因此,患者在接受治疗前一定要找到专业且资深的医生,以便根据病情制定合理的治疗方案,根据医嘱执行治疗,从而加快康复。